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泉州：以量换价抱团“砍价” 医院采购成本下降

东南网12月2日讯（福建日报记者 王敏霞 通讯员 李玲玲 谢佩龙） “57家医疗机构一共花了111.9万元，相比‘砍价联盟’成立前，半个月里足足省了162.8万元。”日前，泉州晋江市医院设备科副科长吕俊明统计完新一期医用耗材采购的数据后，兴奋地说。

吕俊明口中的“砍价联盟”，指的是10月泉州市组建的县域紧密型医用耗材采购联盟。该联盟由泉州市医保局主导成立，目前已有113家医疗单位加盟，覆盖大泉州地区70%以上的医疗机构。联盟采取“以量换价”的团购模式，有效降低了医疗机构的采购成本。在11月5日组织的集中采购遴选中，一次性注射器、一次性吸氧器、一体式吸氧器等医用耗材价格继续下探，甚至触及厂家底价。

据介绍，泉州这一县域紧密型医用耗材采购联盟，缘起于医用防控物资的团购。5月，晋江市医院牵头，联合泉州地区16家公立医院，成立全省首个松散型医用耗材采购联盟——泉州市松散型医用耗材采购联盟，开启医用防控物资团购模式。该模式实施以来，医用单品最高降幅达83.33%，平均降幅56.62%，预计一年可节省资金近2000万元。

6月2日，首批医用耗材集中采购遴选活动在晋江市医院举办，17家医疗机构的需求统一打包，吸引了66家防疫物资供应厂商前来投标。当天共遴选出11种医用防疫物资，并取得“砍价联盟”的第一次胜利——医用N95口罩由单价16元谈判到5.4元，医用防护服从单价95元降到60元，防护面罩更是由市场价12元砍到2元，为全场最高降幅耗材，降幅高达83%。

“此次医用耗材带量采购是晋江市医院在基层医疗集成改革路上的一次有益尝试，不仅节省了医院采购成本，也有效减少了不合理的资金支出。”晋江市医院院长陈铭表示。

“这是一次多方共赢的探索。”泉州市医保局相关负责人认为，厂家集体投标，中标后虽然单只利润降低，但胜在量大，可通过薄利多销赚取利润；医院则可根据联盟“砍价”后的价格，与厂家直接签订购销合同，减少了中间环节，有效挤压了流通领域的水分。

“从初始的17个成员单位，到现在的24家成员单位、89家加盟单位，共113家单位加入。”陈铭说，联盟“以量换价”的团购模式一炮打响后，很快吸引了数十家公立医院陆续加入，随着“盟友”的不断增多，特别是重量级盟友，如泉州市第一医院、泉州市中医院、泉州市妇幼保健院、泉州市儿童医院等的加入，让集采的价格不断下探，“以防护服来说，目前单价40元，基本已触及厂家的成本”。

据介绍，联盟目前采用轮值的方式，由24个成员单位轮流牵头组织开展集中采购。据介绍，联盟首创价格动态调整模式，每半个月根据原材料、市场需求、采购体量等的变化，对采购医用耗材的价格进行动态调整。

泉州妆糕人：老行当新传承 洋溢别样年味

孩子围观张明铁制作“妆糕人”

一双巧手、五彩面团，搓、捏、团、挑、揉、压、按、擦、拨……一套行云流水的动作过后，就幻化出栩栩如生的孙悟空、猪八戒、姜太公等“妆糕人”形象。这项手艺，展现着传统文化的独特魅力，洋溢着别样的年味。

“妆糕人” 民俗年货走俏

年终岁首是民俗活动最多的时候，买“妆糕人”的人多了起来。近日，记者在“泉州妆糕人制作技艺”市级非遗代表性传承人张明铁的家中看到，他正在赶制一份“妆糕人”的订单，多个摆满“妆糕人”成品的米筛晾在室外，家中飘满糯米香气。

在“妆糕人”成品中，关公、孙悟空、何仙姑、姜太公、南音、拍胸舞、惠安女、机器猫等不同造型的都有，在这五彩缤纷的人物世界里，年味更浓。

做了40多年的“妆糕人”，张明铁的手艺可谓精湛。只见他从几个彩色面团上揪下原料，经过几番揉、捏、搓、切，短短的几分钟，一尊“关二爷”就捏好了。

“以前摆摊，关二爷、孙悟空、猪八戒、何仙姑等传统形象捏得多，现在为了迎合小孩子的口味，偶尔也捏捏熊大、熊二、机器猫等卡通形象。”张明铁笑着说。

新一代成品更惟妙惟肖

泉州“妆糕人”源于古代中原的“捏面人”，是以粮食为主要创作原料的民间传统手工艺制品，常见于节庆场面，为礼俗增添欢乐气氛。此类手艺在中国流传甚广，因各地物产不同，制作原料有小麦、大米等之分。在泉州、台湾等地，“妆糕人”又叫“米稞雕”“糯米尬仔”等。

张明铁介绍说，“妆糕人”以传统大米粉、糯米粉、调色素、蜡油等为原料，经过祖传工艺加工，配制成为五颜六色的具有良好的塑造力的糯米团，以搓、捏、团、挑、揉、压、按、擦、拨等多种捏塑手法，再借助刀、梳子、剪刀等工具，塑成高约10厘米的“妆糕人”， 再用竖穿“妆糕人”躯体的竹签举着或插着。“妆糕人”的服饰、五官以及其他配件，均根据需要由不同颜色的糯米团黏贴而成。

张明铁向记者演示“妆糕人”手艺，妆塑的是姜太公钓鱼。制作开始，他检查备好的原料柔软程度，接着拿起一根大小适中的竹签做支架，先把搓捏好的人物双腿和脚粘贴到竹签，继而再拔出原料压扁往上铺陈上半身的衣服和双手，手配钓鱼竿。躯体部分完成后，给点缀各种必要的彩色纹饰。这道工序做完先搁一边，他又拿出一根更细的竹签，用糕料抟出脸部和头帽，用扁针挑、拨手法描好五官相貌，最后把它插在躯体上端。40多年的磨炼，他的制作技艺已十分娴熟。精巧妙手，只花了近20分钟就制作好了。

据介绍，在北方，“捏面人”用的是麦面，泉州早年麦面稀缺，“妆糕人”改用大米粉、糯米粉混搭，从而让这一民间艺术在闽南落了脚。经过科学的研制和配方，新一代的“妆糕人”在质感、外观、造型、保存期上已明显优于传统，保存期已从最多一个月延长到好几年，外观进一步精细化，从粗犷的手工制品“进化”为惟妙惟肖的手工艺术品，成为闽南民俗的一朵奇葩。

子承父业传承“非遗”

洛江区双阳镇前洋社区张厝，早年家家户户都做“妆糕人”，是名副其实的“妆糕人村”。每逢传统节庆，张厝人奔走于泉州城乡，售卖“妆糕人”。张明铁的祖辈也以此为生，其父张丽水亦是市级非遗代表性传承人。16岁起，张明铁便跟着父亲走街串巷。

跟随父亲摆摊的日子，也是张明铁学习“妆糕人”手艺的时候。父亲一边帮客人做“妆糕人”，一边扯下一块面团让他从简单的造型学起。比如做生肖系列“妆糕人”，父亲没有讲过什么理论知识，只做了个成品让参照。做完后觉得跟父亲做出来的不像，就揉捏成团，重新做一次，如此反复不断练习。

过了年，张明铁64岁了。他说，为了传承传统手艺，儿子、女儿也学习掌握了“妆糕人”手艺。除了摆摊外，他们还承包了插花包等订单，有人家里有喜事，会来整批订购。（记者 王金植 通讯员 黄秋莹 文/图）